Giảng viên • 2 năm trước
NGÔI NGANG
Như các mẹ bầu đã biết ,thông thường thai thực hiện quay về ngôi đầu – ngôi thai thuận lợi nhất cho việc chuyển dạ khi thai ở 32 – 36 tuần của thai kỳ .
Nếu thai không quay đầu thì thai có thể ở các vị trí ngôi khác là: ngôi ngược (hay còn gọi là ngôi mông), ngôi mặt, ngôi trán, ngôi ngang.
Vậy ngôi ngang là gì???
Ngôi ngang là ngôi mà thai không nằm theo trục dọc mà nằm ngang trong tử cung. Tỉ lệ ngôi ngang chiếm 0.3- 0.5%.
Trong ngôi ngang, không phải lúc nào 2 cực đầu và mông cũng đều nằm ngang nhau mà thường một cực ở hố chậu, còn cực kia ở hạ sườn ( có nghĩa là thai nằm chếch trong buồng tử cung)
Làm sao để nhận biết ngôi ngang??
+ Khi thai ở ngôi ngang, tử cung trông bè ngang sang 2 bên.
+ Bác sĩ sờ nắn sẽ thấy: một bên thấy đầu ( khối tròn đều, cứng, bập bềnh) ở mạn sườn hoặc ở hố chậu, bên kia thấy cực mông( khối tròn không đều, chỗ rắn chỗ mềm) ở mạn sườn hoặc hạ sườn.
Nguyên nhân gì gây ra tình trạng ngôi ngang??
Các yếu tố nguy cơ có thể gây ra ngôi ngang :
- Thành bụng nhão do người mẹ con dạ mang thai nhiều lần
- Mẹ mang thai đôi hay đa thai:
- Quá nhiều hoặc quá ít nước ối: quá nhiều ối khiến bé có thể di chuyển thay đổi ngôi thai liên tục, ngược lại nước ối ít lại hạn chế không gian xoay trở.
- Tử cung có bất thường (tử cung đôi, tử cung hai sừng), hay có khối u (u xơ cơ tử cung)
- Dây rốn ngắn hoặc quấn làm cản trở bé di chuyển.
- Rau tiền đạo
- Sinh non: thường trên 30 tuần, bé mới quay đầu, nên các trường hợp đẻ non các bé chưa quay về ngôi đầu.
• Khi thai ngôi ngược thì có thể sinh thường không??
Ngôi ngang là một ngôi không thể đẻ được khi thai sống, đủ tháng hoặc gần đủ tháng, vì đường kính lọt của ngôi quá lớn.
Ngôi thai nằm ngang chắn đường đi qua cổ tử cung, có thể có nguy cơ vỡ tử cung, ngạt thai nếu chuyển dạ đường dưới
Vì vậy, trong trường hợp ngôi thai nằm ngang, thai phụ sẽ không được khuyến khích sinh thường. Thay vào đó, các bác sĩ sẽ chỉ định sinh mổ chủ động để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé.
Xem thêm...
Ảnh